好酸球増多性肺疾患（急性・慢性好酸球性肺炎）

■想起

・疾患イメージ（illness script）を把握している

① 急性好酸球性肺炎（AEP）のillness script

・アレルギー既往のない健康若年者が，喫煙（開始，増加，銘柄変更など）を契機に発熱と急性呼吸器症状（咳嗽，息切れ，胸痛など）を生じる．膿性痰は少ない．時に重篤化し急性呼吸不全に至る

② 慢性好酸球性肺炎（CEP）のillness script

・アレルギー素因のある中年女性が当初，感冒と考えて対応するが改善せず，遷延する呼吸器症状を認める．時に倦怠感・体重減少も伴う．時に難治性肺炎，遷延性肺炎，抗菌薬不応性肺炎を呈している

・両疾患を想起した場合，他の好酸球増多肺疾患の除外も忘れず一緒に想起する

・鑑別する疾患として薬剤性肺炎，肺寄生虫感染症，アレルギー性気管支肺アスペルギルス症（ABPA），好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（EGPA），好酸球増多症候群（HES）などがある