精神疾患患者は静脈血栓塞栓症に注意する必要がある

　静脈血栓塞栓症（venous thromboembolism：VTE）は，一般的には周術期や外傷後の安静臥床や骨盤内，腹腔内腫瘍による静脈圧迫などで発生することが多いイメージであるが，循環器領域では精神疾患患者で発症する事態にしばしば遭遇する．精神疾患とVTEの関連の歴史は意外に深く，1965年にすでに抗精神病薬と血栓合併症の報告が存在する．その後，精神疾患そのものや抗精神病薬と血栓症の関連が報告されている．精神疾患は周術期や外傷と異なり，年単位での加療がなされることが多く，経過中に発症するリスクはつきまとうため，精神疾患と血栓症の関連や傾向を正確に把握しておく必要がある．本稿では，循環器内科領域で主に扱うVTEの概説，精神疾患との関連について述べる．