特集 高血圧診療Update―「高血圧治療ガイドライン2019」で何が変わるのか？
二次性高血圧
原発性アルドステロン症
佐藤 稔
1
1川崎医科大学腎臓・高血圧内科学
キーワード：
アルドステロン／レニン比
,
アルドステロン産生副腎皮質腺腫
,
両側副腎過形成
Keyword:
アルドステロン／レニン比
,
アルドステロン産生副腎皮質腺腫
,
両側副腎過形成
pp.259-262
発行日 2020年2月1日
Published Date 2020/2/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika125_259
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Summary
▪原発性アルドステロン症（PA）は頻度が高く，臓器障害が多いため，早期診断と治療が重要である．
▪高血圧患者，とくにPA高頻度の高血圧群で積極的にスクリーニングを行い，機能確認検査と局在診断を行う．
▪片側性病変の場合は，アルドステロン過剰の正常化と高血圧の治癒・改善が期待できるため，病側の副腎摘出術が推奨される．
▪両側性病変の場合や，患者が手術を希望しないか手術不能の場合，もしくはスクリーニング以降の検査を希望しない場合は，MR拮抗薬を第一選択とする薬物治療を，原則として生涯行う．
© Nankodo Co., Ltd., 2020
