縦隔鏡下食道切除術

開胸することなく食道を切除する非開胸食道抜去術は20世紀初頭から研究され，AchやDenkが1913年に報告している1，2）．Turnerにより1933年にはじめて臨床例が報告された3）．そして1981年，Akiyamaによる臨床研究が英文で発表された4）．その論文は世界に大きな影響を与え，米国ではOrringerにより非開胸食道抜去術の手技が確立され5），食道癌に対する標準的手術として発展している．開胸しないので手術時間も短く低侵襲であるが，盲目的操作は危険で出血や臓器損傷も発生する．縦隔鏡を用いて安全に食道を切除する方法はBuessにより1993年に紹介されたが6），彼らの縦隔鏡は術野が狭く，気管や反回神経損傷が危惧された．