【チーム医療】 医師からみた免疫チェックポイント阻害薬治療のチーム医療

　免疫チェックポイント阻害薬（ICI）の使用による副作用（≒免疫関連有害事象，irAE）は，従来の細胞障害性抗がん薬の副作用と比べて把握がむずかしい．その理由として，①irAEはほぼすべての臓器に免疫反応が起こりうる，②それぞれのirAEの頻度は高くない，③それぞれのirAEに特徴的な症状があまりない，④irAEの好発時期があいまい，などが挙げられる（表1）．このため，重症化する前にirAEを疑い，対応をするためには，患者が自分で異常を認識して医療従事者に伝えることと，医療従事者が患者の異常に気づくことの両方が必要であり，多職種連携が重要になる．これを実現するためには，患者用の資材，マニュアル，ガイドライン^1）の使用が有用である（表2）．