10．腹膜播種・腹腔細胞診陽性膵癌に対する治療戦略

Treatment strategy for pancreatic cancer with peritoneal metastasis or positive peritoneal cytology

遠隔転移を伴う膵癌は切除不能膵癌と診断され手術加療は推奨されていない．近年，集学的治療によって一定の効果が得られた症例に対して手術加療を行うコンバージョン切除の有用性が報告されている．本稿では，遠隔転移を伴う膵癌のうち腹膜播種症例に対する抗悪性腫瘍薬の全身投与，腹腔内投与による治療成績を紹介するとともに，腹腔細胞診陽性膵癌に対する治療変遷と大規模研究によって得られた知見について概説する．