1．便失禁の臨床的評価法，診察法

Clinical evaluation and examination of fecal incontinence

便失禁を臨床的に評価するには，問診による現病歴の聴取がもっとも重要である．便失禁の概念を説明し，症状と発症時期あるいは発症時の状況，頻度，漏れる量を聞き取る．さらに日常の排便状況（便意の有無，排便回数，便性状，排便時間，腹部症状，そして排便の仕方）を調べる．診察は腹部の視診，聴診，触診，打診を行い，最後に直腸肛門指診を施行する．可能な検査を追加し総合的に診断をすすめるが，既往症や併存疾患，分娩歴を考慮すべきことはいうまでもない．さらに状況に応じて専門施設へ紹介する．