粘液性囊胞腫瘍との鑑別が困難であったtypeⅠ胆管内乳頭状腫瘍の1例

A case of intraductal papillary neoplasm of the bile duct requiring differentiation from mucinous cystic neoplasm of the liver

肝囊胞性病変は2010年に改訂された世界保健機関（WHO）分類第4版により，粘液性囊胞腫瘍（mucinous cystic neoplasm of the liver：MCN）と胆管内乳頭状腫瘍（intraductal papillary neoplasm of the bile duct：IPNB）に分類された1）．IPNBは肝内囊胞性病変を主としたtypeⅠIPNBと肝外胆管に乳頭状腫瘍を有するtypeⅡIPNBに分類される2，3）．本稿では，MCNの特徴である，中高年女性で肝左葉から発生する臨床的には胆管と連続性のない囊胞性病変であったものの病理組織学的に卵巣様間質を認めずtypeⅠIPNBと診断した症例を経験したので報告する．