2）局所進行・再発直腸癌に対する低侵襲手術

Minimally invasive surgery for locally advanced and recurrent rectal cancer

局所進行・再発直腸癌に対する骨盤内拡大手術では，術中出血量の多さや，切除範囲が広範になることなどから侵襲性が高く，術後の重症合併症の発生が大きな問題となってきた．大腸癌における腹腔鏡下手術の広がりの中で，侵襲性の高い骨盤内拡大手術に対しても低侵襲性の概念が導入され，腹腔鏡手術の有用性に関する報告がなされることが増加してきている．骨盤内臓全摘術や直腸癌局所再発手術において腹腔鏡下手術による出血量減少効果は有意なものがあり，また，種々の合併症対策の効果も合わさり，術後重症合併症発生頻度の減少傾向がみられてきている．局所進行・再発直腸癌に対する骨盤内拡大手術において，腹腔鏡下手術は有用な治療選択肢の一つであると考えられる．