主膵管拡張と限局性狭窄を認め内視鏡的経鼻膵管ドレナージ（ENPD）チューブ留置下複数回膵液細胞診で診断しえた膵上皮内腫瘍性病変（PanIN）の1例

A surgical case report of pancreatic intraepithelial neoplasia （PanIN） diagnosed by serial pancreatic-juice aspiration cytologic examination （SPACE） from the indication of the main pancreatic duct dilation and localized stenosis.

はじめに　膵上皮内腫瘍性病変（pancreatic intraepithelial neoplasia：PanIN）は膵癌の前癌病変として知られており，low-gradeからhigh-gradeまで進行し，膵癌へ移行すると考えられている1）．膵癌は早期の段階での自覚症状が現れにくく，進行癌として発見されることが多いうえ，生命予後もきわめてわるいことから，いかに早期発見するかが重要である2）．