10．肝癌に対する肝臓移植

Liver transplantation for hepatic cancer

非代償性肝硬変に合併する肝細胞癌に対する唯一の根治療法として，肝臓移植が行われている．しかし，保険適用基準であるミラノ基準は厳格であるため，拡大基準が模索されてきた．わが国では，全国データに基づいた5-5-500基準が新たな適応基準として脳死肝臓移植登録に導入された．本稿では，肝細胞癌肝臓移植における拡大基準，ダウンステージング，再発治療について述べ，肝細胞癌以外の肝癌に対する肝臓移植の世界的現状についても紹介する．