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特集 Innovativeな大腸癌診断・治療
4．全結腸間膜切除（CME）＋high ligationとD3郭清
Complete mesocolic excision with high ligation and D3 lymph node dissection for colon cancer
川合 一茂
1
K. Kawai
1
1東京大学腫瘍外科
キーワード：
結腸癌
,
D3郭清
,
全結腸間膜切除
Keyword:
結腸癌
,
D3郭清
,
全結腸間膜切除
pp.1026-1030
発行日 2019年9月1日
Published Date 2019/9/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_geka81_1026
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日本では癌の栄養血管を根部で結紮・切離し，結腸間膜をen blocに切除する手技がD3郭清として標準的に行われてきた．一方ドイツのHohenbergerが本邦のD3郭清とほぼ同様の術式をcomplete mesocolic excision（CME）and central vascular ligation（CVL）として発表し，この手技による予後の改善を報告した．本稿では日本における結腸癌に対するD3郭清の変遷，現在の規約におけるD3郭清の適応とその根拠，D3郭清の定義においていまだ解決していない問題やCME/CVLとの違いなどについて解説を行う．
© Nankodo Co., Ltd., 2019
