特集 高齢者(75歳以上)の運動器変性疾患に対する治療
上肢の変性疾患に対する高齢者治療 手関節・手の変性疾患 高齢者の母指手根中手関節症に対するligament reconstruction with interposition arthroplastyとsuture-button suspensionplastyの併用手術 hybrid suspensionplasty
川崎 恵吉
1
,
稲垣 克記
,
根本 哲也
,
筒井 完明
,
西川 洋生
,
久保田 豊
,
黒田 拓馬
,
坂本 和歌子
1昭和大学 整形外科
キーワード:
X線診断
,
関節形成術
,
整形外科固定具
,
術後合併症
,
術中合併症
,
疼痛測定
,
集学的治療
,
治療成績
,
三次元イメージング
,
腱固定
,
視覚アナログ尺度
,
骨穿孔法
,
靱帯形成術
,
橈側手根屈筋
,
母指CM関節症
Keyword:
Arthroplasty
,
Combined Modality Therapy
,
Intraoperative Complications
,
Orthopedic Fixation Devices
,
Pain Measurement
,
Radiography
,
Postoperative Complications
,
Treatment Outcome
,
Imaging, Three-Dimensional
,
Tenodesis
,
Visual Analog Scale
pp.16-21
発行日 2017年10月10日
Published Date 2017/10/10
DOI https://doi.org/10.15106/J04037.2018088635
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標記の手術を施行した75歳以上の6例7手(男3例、女3例、平均年齢77.9歳)を対象に、臨床評価、画像評価および術中術後の合併症を調査した。Eaton分類はstage IIが3手、stage IIIが4手、母指手根中手関節の亜脱臼率は43.5%であり、平均術後経過観察期間は7.6ヵ月であった。術後の疼痛VASは85.0から8.6まで減少し、全例で改善した。平均disabilities of the arm, shoulder and handスコアは36.9点から23.3点に減少し、大菱形骨腔長は術直後8.4mmから最終診察時5.7mmへ32.1%短縮していた。1年以上観察した例における大菱形骨腔距離/第1中手骨長比の推移は、術後3ヵ月まで低下したがその後は維持されていた。合併症は認めなかった。
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