【人工股関節の再置換･再手術の現況】 脆弱化,菲薄化した骨質,骨欠損に対する処置 寛骨臼側 サポートリングを用いた人工臼再置換術の成績

サポートリングを用いて人工臼再置換術を行った42例45関節を対象に,臼蓋骨欠損の分類と術後成績をX線学的に評価した.臼蓋骨欠損をItoman分類を用いてtype A～Dに分類したところ,荷重部全体を移植骨で修復する必要があるtypeCとDで40例と全体の88.9%を占めた.各々のtypeで用いたサポートリングは,typeBではGanzリングが全体の80%を占め,typeCではMullerリングが全体で用いられ,typeDではGanzリングが全体の57.9%を占めた.カップの傾斜角に変化を認めたのは4関節で,いずれも骨欠損がtypeDの臼蓋再建にMullerリングを併用し,更にstrutスクリューを立てずにカップを設置した症例であった.又,移植骨の圧潰は4例とも術後3～4年で認められた