適正な輸液とは何か?
小児科領域における輸液療法の考え方
三浦 健一郎
1
,
服部 元史
1東京女子医科大学 腎臓小児科
キーワード：
静脈栄養
,
体液
,
体内水分
,
脱水症
,
低カリウム血症
,
低血糖症
,
電解質
,
投薬計画
,
経口投与
,
不感水分損失
,
輸液療法
,
重症度指標
,
補液療法
Keyword:
Administration, Oral
,
Body Fluids
,
Body Water
,
Dehydration
,
Drug Administration Schedule
,
Electrolytes
,
Fluid Therapy
,
Hypoglycemia
,
Hypokalemia
,
Parenteral Nutrition
,
Severity of Illness Index
,
Water Loss, Insensible
pp.121-123
発行日 2017年7月1日
Published Date 2017/7/1
DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2017288245
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小児,とくに乳児は体内水分量の割合が高く,体重あたりの水分喪失量が大きいため,脱水に陥りやすい.脱水の評価を行い,経口補液療法が不可能または重症脱水の場合に経静脈輸液を行う.経静脈輸液を行う際は必ず電解質測定を行う.維持輸液はHolliday & Segarの式を利用して行うが,hospital-acquired hyponatremiaに留意する.等張液製剤,低張液製剤それぞれで起こりうる有害事象に留意し,体液･電解質管理を行うことが重要である.
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