《治療にあたり内科医が知るべき知識》 タイトコントロールは果たして重要か?

･RAの治療で重要なことは、早期診断、早期治療介入、適切な薬剤の選択、そしてタイトコントロールである。･タイトコントロールとは、定期的かつ客観的指標を用いた治療効果判定を行うことにより早期に疾患活動性を改善させる方法論である。･TICORA試験やCAMERA試験でタイトコントロールの有用性が示されている。また、これらの試験で用いられた抗リウマチ薬に生物学的製剤は含まれておらず、既存の薬剤であってもタイトコントロールによって薬効を高めうることが示されている。･近年導入されつつあるRAの治療戦略(treat to target:T2T)にもタイトコントロールが採択されている。･抗リウマチ薬の選択肢が広がり、かつ優れた効果を発揮する薬剤が追加され続けている現在ではあるが、タイトコントロールを行うことで薬効を高めることができる。