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Internal Medicine Volume 107, Issue 4 （April 2011）

臨床雑誌内科 107巻4号（2011年4月発行）

薫風吹く膠原病診療-臨床を駆ける進歩の風

診断･治療の進歩　全身性エリテマトーデス三村俊英 ¹ ¹埼玉医科大学リウマチ膠原病科キーワード： Cyclophosphamide , エリテマトーデス-全身性 , 多剤併用療法 , 免疫抑制剤 , 臨床試験 , B細胞 , 腎炎-ループス , Tacrolimus , 寛解導入 , 治療成績 , Rituximab , Belimumab , Epratuzumab , 静脈内注入 , Mycophenolate Mofetil Keyword: Rituximab , B-Lymphocytes , Clinical Trials as Topic , Cyclophosphamide , Drug Therapy, Combination , Immunosuppressive Agents , Infusions, Intravenous , Lupus Erythematosus, Systemic , Lupus Nephritis , Mycophenolic Acid , Remission Induction , Tacrolimus , Treatment Outcome , Epratuzumab , Belimumab pp.571-576

発行日 2011年4月1日 Published Date 2011/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2011160950

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文献概要
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･ループス腎炎に対して、mycophenolate mofetil(MMF)はcyclophosphamide間欠的大量点滴療法(IVCY)と同等の寛解導入効果を有するが、IVCYより優れてはいなかった。･MMFはループス腎炎寛解維持療法において、IVCYに比して有効性が優れている。･多剤併用療法は、ループス腎炎寛解導入においてIVCYより優れている可能性がある。･全身性エリテマトーデス(SLE)治療においてB細胞標的治療が有望視され、belimumabの有効性が示された。その結果、FDAでの承認が予定されている。･SLE治療においてrituximabの有用性は示されなかった。