診断･治療の進歩 多発性筋炎･皮膚筋炎

･多発性筋炎/皮膚筋炎(PM/DM)には多くの筋炎特異的抗体が見出され、診断のみならず臨床経過･予後予測･治療方針決定に大きく役立つ。･抗CADM-140抗体はDM特異的抗体であり、とくに筋症状が少なく急速進行性間質性肺炎を併発して予後不良となる病型と関連があり、抗p155抗体は悪性腫瘍合併DMと関連する。･PM/DMの治療は病型に応じた治療を行うべきである。大量ガンマグロブリン療法が保険適用となり、生物学的製剤の有効性も報告されるなど治療選択肢が広がっている。･間質性肺炎合併DMでは早期から免疫抑制薬の併用が望ましい。