CKDの診断と評価 CKDの画像診断 新たな試み

･超音波検査はもっとも汎用されている画像診断法である。単に腎の大きさや輝度を評価するだけではなく、resistive indexの計測や、造影剤を用いた血流評価が可能であり、CKDの定量的な評価にも威力を発揮している。･核医学検査は施行可能な施設に制限があるものの、現状では分腎機能評価が可能な唯一の検査法である。最近は99mTc-MAG3が広く用いられており、採血なしに左右別々の有効腎血漿流量が測定可能である。･MRIを用いて、CKDの進行に密接に関連している腎の虚血と線維化を、in vivoに評価しようという試みが始まっている。クレアチニンや蛋白尿の測定では評価しえない、腎臓病の新たな側面を評価することで、腎疾患の治療決定、予後判定や創薬への貢献が期待される。