診断 甲状腺腫瘍 内科医にとって必要な知識

･甲状腺腫瘍に対して内科医に必要な知識を羅列した。･甲状腺腫瘍に必要な検査は、血液検査ではFT4(FT3)、TSH、サイログロブリンである。穿刺吸引細胞診と画像ではエコー検査で十分である。･バセドウ病に腫瘤を合併した場合、縦隔内甲状腺腫、機能性結節などは手術適応である。･甲状腺良性腫瘍の手術適応は大きさが4cm以上、サイログロブリンが1,000ng/ml以上である。･橋本病は悪性リンパ腫の出現に注意する。･カルシウムやカルシトニンが高値となる疾患にMENも考慮する。･若年者甲状腺乳頭癌は比較的予後良好であり、肺転移にもI131内用療法が奏効する。･甲状腺癌術後フォローアップとして、TSH抑制療法の意義と低カルシウム血症の治療などを述べた。