代表的な末梢神経の自己免疫疾患 慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチーの病態機序

慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー(CIDP)は、液性免疫と細胞性免疫の両者が関与する自己免疫性末梢神経疾患である。ミエリン抗原、とくにP0蛋白に対する血中抗体の関与が想定されているが、標的抗原は依然として不明である。CIDP患者の末梢神経には制御性T細胞の浸潤がみられるが、炎症を終息させる役割を果たしているのか、病態を悪化させているのかは明らかにされていない。CIDPは病因的、症候的、電気生理学的いずれにおいてもheterogeneousな病態を包括する概念であり、今後はCIDPを適切な方法でサブグループ化したうえで、CIDPの病態に迫る試みが必要である。