診断 CTによる肝癌早期診断法

肝細胞癌を小型･単発で発見するためには、B型/C型肝硬変の超高危険群に対し、腫瘍マーカー、超音波検査のみならず、CTもサーベイランスの手段として考慮する。典型的な肝細胞癌は異常動脈血流の増加をきたし、この多血性を検出するには造影剤を用いたdynamic CTが必須である。また平衡相でのwashoutも評価することで、診断能が向上する。さらにMD-CTの普及により、高い時間･空間分解能を有する画像を高速に撮影することが可能となり、実地臨床の場にて多く施行されているが、ヨードアレルギー例、腎機能低下例では造影CTは見合わせ、他の画像診断に変更することも必要である。