GERDの診断 GERDの内視鏡診断

わが国のGERD患者は急速に増加してきており、有病率は人口の約7%と報告されている。現在GERDにおける内視鏡診断として、mucosal breakの概念を取り入れたロサンゼルス分類(Grade A～D)が世界標準として広く普及している。本邦では、Grade NおよびGrade M(minimal change)を含めたロサンゼルス分類の改訂版が使用されることが多い。ロサンゼルス分類では内視鏡医間の診断一致性が提唱当初より検討されているが、mucosal breakを有するGrade A～Dでは一致率は高いが、minimal changeに関しては低く、客観的な判断の困難さが指摘されている。