異なる3種の血栓予防薬における人工股関節全置換術後の静脈血栓塞栓症予防効果および下肢腫脹の比較

セメントレス人工股関節全置換術(THA)後の静脈血栓塞栓症(VTE)予防として3種の血栓予防薬を投与した161股(投与群)と血栓予防薬を投与しなかった38股(非投与群)について、VTE発生率、術後大出血発生率、大腿周囲径の変化を後方視的に検討した。投与群はフォンダパリヌクスナトリウム(FPX)57股、エノキサパリンナトリウム(ENX)53股、エドキサバントシル酸塩水和物(EDX)51股であり、4群間で手術時間、術中出血量、重大な出血事象発生率に有意差はなく、症候性肺塞栓発生例は全群0例であった。投与群では非投与群よりも深部静脈血栓症(DVT)発生率が有意に低かったが、薬剤別のDVT発生率に有意差はなく、術後の大腿周径は非投与群とENX群に比べてFPX群とEDX群で有意に増大していた。THA後のDVT予防として血栓予防薬投与が有用であることが示唆された。