橈骨頭･頸部骨折に対するモジュラー型人工橈骨頭置換術の治療経験

観血的整復固定術が困難な橈骨頭･頸部骨折に対し、モジュラー型人工橈骨頭置換術を行った6例(男性2例、女性4例、40～67歳･平均54.8歳)を対象に、治療成績を検討した。最終観察時、3例は疼痛の訴えがなく、日常生活で支障を認めなかった。2例は重労働で軽度疼痛が残存し、1例は同時期に肩関節拘縮に対し授動術を行い、その後上肢の安静時疼痛が残存していた。最終観察時の肘関節ROMは伸展平均-14.2°(-20°～0°)、屈曲平均130.8°(110°～140°)で、前腕回旋ROMは回内平均83.3°(60°～110°)であった。JOAスコアは平均86.5(64～96点)、MEPI(Mayo elbow performance index)は平均86.5(50～100)点であった。