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Surgery Volume 79, Issue 5 （May 2017）

臨床雑誌外科 79巻5号（2017年5月発行）

外科におけるcontroversy-誌上ディベート

化学療法施行時の栄養管理　経腸栄養か中心静脈栄養か?　経腸栄養宮田博志 ¹ , 杉村啓二郎 , 柳本喜智 , 文正浩 , 大森健 , 三吉範克 , 安井昌義 , 大植雅之 , 友国晃 , 小林省吾 , 秋田裕史 , 高橋秀典 , 左近賢人 , 矢野雅彦 ¹大阪府立病院機構大阪国際がんセンター消化器外科キーワード： Cisplatin , Doxorubicin , Fluorouracil , 経腸栄養 , 抗腫瘍剤 , 腫瘍多剤併用療法 , 好中球減少症 , オメガ3脂肪酸 , 食道腫瘍 , 白血球減少症 , 多施設共同研究 , 治療成績 , ランダム化比較試験 , 中心静脈栄養 , TPF Protocol Keyword: Antineoplastic Agents , Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols , Cisplatin , Fluorouracil , Doxorubicin , Enteral Nutrition , Esophageal Neoplasms , Leukopenia , Neutropenia , Parenteral Nutrition, Total , Fatty Acids, Omega-3 , Randomized Controlled Trials as Topic , Treatment Outcome , Multicenter Studies as Topic , TPF Protocol pp.458-463

発行日 2017年5月1日 Published Date 2017/5/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2017258598

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文献概要
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癌化学療法中の栄養管理の臨床的有用性は,これまで明らかにされていない.われわれは術前化学療法を施行する食道癌患者を対象とした臨床試験の結果より,以下の知見を得た.(1)化学療法中の経腸栄養による栄養管理は静脈栄養による栄養管理に比べて,血液毒性を抑制させる効果が高い,(2)経腸栄養剤の中でもω-3 richな経腸栄養剤のほうがω-3 poorな経腸栄養剤よりも化学療法による毒性発現(肝障害,粘膜障害)を抑制する効果が高い.