臨床データベースへの入力からみえるわが国の診療提供体制 施設診療科調査報告

2014年10月～2015年1月に実施したNational Clinical Database(NCD)施設診療科調査の結果を報告した。有効回答は診療科5672ヶ所中2097ヶ所(37.0%)より得られた。診療を行っている疾患およびNCDに登録している領域で最も多いのは食道癌であった。NCDに関する認知度については、｢科のほぼすべての医師が知っている｣と回答した診療科が最も多かった。症例登録の入力時期は｢入力情報がある程度確定した後に入力している｣が最も多かった。2011年度調査結果と比較すると、入力にかかわる職種については、診療科に所属する医師や事務専門職の関与が増加していた。入力手順に関しては、電子カルテなどの診療情報システムの活用が増加していた。診療提供体制に関しては、ガイドラインに準じた診療内容を｢施設として推奨し、判断を統一している｣と回答する割合が多かった。心臓領域におけるカンファレンスの開催状況については、｢症例検討カンファレンス｣は9割以上の診療科で週1回以上開催されており、｢ハートチームカンファレンス｣は6割以上の診療科で週1回以上開催されている結果であった。