消化器癌術後フォローアップ
Gastrointestinal stromal tumor術後フォローアップ
浦川 真哉
1
,
若杉 正樹
,
西田 俊朗
1大阪警察病院 一般外科
キーワード：
肝臓腫瘍
,
術後管理
,
腫瘍再発
,
腫瘍播種
,
消化器外科
,
腹膜腫瘍
,
アジュバント化学療法
,
リスク評価
,
ネオアジュバント療法
,
Gastrointestinal Stromal Tumor
,
Imatinib
,
Sunitinib
,
腹部CT
Keyword:
Imatinib Mesylate
,
Neoplasm Seeding
,
Liver Neoplasms
,
Neoplasm Recurrence, Local
,
Peritoneal Neoplasms
,
Postoperative Care
,
Digestive System Surgical Procedures
,
Chemotherapy, Adjuvant
,
Risk Assessment
,
Neoadjuvant Therapy
,
Gastrointestinal Stromal Tumors
,
Sunitinib
pp.1084-1088
発行日 2013年10月1日
Published Date 2013/10/1
DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2013323736
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Gastrointestinal stromal tumor(GIST)は"potentially malignant tumor"であり,GISTと診断がつき外科切除可能であれば,手術で完全切除が第一選択である.術後のフォローアップは,GISTのリスク分類に基づいて腹部造影CTを用いて行う.再発例には,imatinibやsunitinibなどKITを標的としたチロシンキナーゼ阻害薬(TKI)が投与される.TKI治療では治療継続とともに治療薬に対する耐性が出現し,現状で限界があり,外科治療も組み合わせた集学的治療に予後改善の期待が集まっている.実際,術後再発リスクの高い高リスクGISTや腫瘍破裂を伴うGISTに3年間の術後imatinib補助化学療法を行うことで予後改善が示された.しかし,その至適投与期間に関しては結論が出ていない.
©Nankodo Co., Ltd., 2013
