診断 肝細胞癌の腫瘍マーカー

現在本邦で臨床使用されている肝細胞癌の腫瘍マーカーはαフェトプロテイン(AFP)、AFP-L3、protein induced by vitamin K absence or antagonist-II(PIVKA-II)である。これらの診断能の優劣についての報告の結果はまちまちであるが、これらは相関のない互いに独立したマーカーであることを考えると、3マーカーの同時測定が診断能を上昇させると考えられる。これらのマーカーは脈管侵襲、肝内転移、あるいは低分化肝細胞癌の症例で高値を示すが、いずれかの病理的な因子に対する特異的な代替指標ではない。しかし、術前測定可能な予後予測因子としての役割は大きい。ほかにはGP3、GP73などが肝細胞癌のマーカーとして提唱されている。