早期食道癌

早期食道癌に対する第一選択の治療法は内視鏡的切除である。術後狭窄が問題となる全周性や広範囲切除となる病巣、またT1a-MMでリンパ節転移が強く疑われる症例では外科切除が適応となる。熟達者が行う鏡視下手術のメリットは多い。しかし、コストの観点からは、使用医材の多くが保険請求できないことが問題である。内視鏡的切除では食道癌の内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)も保険収載され普及してきた。しかし、医療経済面からは病巣により内視鏡的粘膜切除術(EMR)とESDを使い分けることで効率的な治療が可能と思われる。