非手術的治療 胆道癌に対する放射線治療のエビデンスとコンセンサス

切除不能胆管癌においては、放射線療法はbest supportive careと比較し優れているとの報告が多いが、大規模なRCTはなくそのエビデンスレベルは低い。外照射が一般的であるが、放射線療法の効果を高めるためには腔内照射の併用が有用である。奏効率の改善、再発期間や生存期間の延長をみたという報告が多い。多くの施設で施行されており、多施設による大規模なRCTの施行が望まれる。手術との併用療法では、術中または術後に放射線療法を施行した群と非施行群との比較では、有意差はないものの照射群で生存が延長したとの報告がなされている。