腎機能障害を伴った下大静脈･腎静脈血栓症に対し血栓除去術を施行した1例

12歳女子。患者は約2ヵ月前よりてんかん重積発作、急性脳症のため著者らの施設にある小児科へ入院となり、人工呼吸管理、中心静脈栄養管理下にあった。だが、下腿浮腫と腎機能障害が出現し、腹部CTおよびIVC造影にて下大静脈･腎静脈血栓症と診断された。本症例はその原因がカテーテルによるものであり、かつ長期留置によるカテーテル抜去困難で、広範囲の血栓症であったため、血栓除去術が行なわれた。その結果、術後は腎機能は速やかに改善し、IVC造影では下大静脈は開存し、腎静脈も造影されるようになった。