Surgical site infection(SSI) SSIからみた手術時手洗い法

2004年5月1日～2005年4月30日の1年間と2006年5月1日～2006年10月31日の6ヵ月間に、当院外科病棟で手術を受けた全患者999例のうち、CDCの定義による清潔創および準清潔創の859例を対象として、手術時手洗い法を変更してSSIサーベイランスを行った。2004年5月1日から6ヵ月間はスクラビング法で、2004年11月1日からおよび2006年5月1日からの6ヵ月間はそれぞれラビング法で行い、SSI発生率を比較･検討した。その結果、統計学的有意差はないがスクラビング法での感染発生率7.3%に対し、ラビング法では4.9%と感染発生率の低下が認められた。その要因は準清潔創の消化器手術での感染発生率の低下で、いわゆる見張り効果によるものと考えられる。SSI発生率の面でラビング法は従来のスクラビング法と同等であり、手術時手洗い法として積極的に導入されてよいと考える。