痔核･裂肛･痔瘻の治療 硫酸アルミニウムカリウム･タンニン酸注射液(ALTA)による内痔核硬化療法

内痔核硬化療法薬である硫酸アルミニウム･タンニン酸注射液(ALTA)[ジオン注、三菱ウェルファーマ]は内痔核に直接注射する4段階注射法により、内痔核の出血や脱出の症状を消退させる。本法は非手術的治療であり、Goligher II度および一部III度の内痔核に対し、保存的治療の短縮･根治を目的とし、外来処置として施行できる。より重篤なGoligher III度および一部IV度の内痔核に対しては、入院治療にて本法を施行するが、結紮切除術に比べ再発率は高く、特異的な合併症である直腸潰瘍がまれにみられる。しかし、術後疼痛や偶発症が少なくQOLの点で優れている。また、結紮切除術に本法を付加することにより手術侵襲を軽減し、術後肛門狭窄などの合併症を予防できる。この新しい治療法については、正規の手技に習熟すること、また長期遠隔成績な厳重な観察が必要とされる。