【外科におけるランダム化比較試験(RCT)の問題点】 胆道外科

胆道外科のRCTはあまり行われていないが,治療方針が違うため欧米の成績を我が国に導入するのは困難である.しかし,我が国でRCTを行うには症例数が少ないこと,術前処置のオプションが多いこと,ブラインド化･手技統一がむずかしいこと,ランダム化に抵抗があること,などの問題がある.そのため,質の高い後ろ向き研究を行う必要がある.癌以外の領域では対象患者の確保が大きな問題であり,このための基盤づくりが重要である.又,手術手技の統一やクリニカルパスの導入が必要である