循環器合併症を有する原発性肺癌の周術期管理

循環器合併症を有する原発性肺癌の周術期管理について検討した。原発性肺癌で手術を施行した458例中、術前循環器合併症を有する60例を対象とし、非合併の398例と検討した。循環器合併症群は非合併群と比較して、有意に高齢、かつ腎機能障害を有し、肺拡散能の低下を認めた。また、リンパ節廓清は縮小例が多かった。術後合併症は2群間に有意差はみられなかった。術後の循環器合併症は5例で、心房細動4例、心不全1例であった。呼吸器合併症は12例で、肺胞瘻6例、肺炎5例、喀痰排出障害1例であった。その他の合併症は4例で、せん妄2例、乳び胸1例、反回神経麻痺1例であった。いずれも保存的に改善し、全例軽決退院となった。