3章 中枢神経感染症の画像診断

● 中枢神経感染症は非特異的な症状を呈することが多く，患者の背景疾患や免疫状態の把握と，MRIによる早期診断・治療開始が予後を大きく左右する．

● 急性～亜急性の進行を呈することがあるため，初回のMRIで，造影FLAIR像（軽微な髄膜炎の検出）や拡散強調像（膿瘍の確定診断）を考慮する．

● 脳膿瘍の拡散制限，単純ヘルペス脳炎（HSV脳炎）のinsular-knife cut sign，トキソプラズマのeccentric target sign，サイトメガロウイルス（CMV）の脳室壁に沿った異常信号など，疾患に特異度の高い画像所見を理解することが肝要である．