髄膜炎（脳室炎含む）・脳炎・脊髄炎

Meningitis, Encephalitis, and Myelitis

Point

・感染性の髄膜炎，脳炎，脊髄炎などの中枢神経系感染症は，迅速かつ適切な治療開始が患者の予後の上から重要であり，時間単位の対応を要する神経学的緊急事態（neurological emergency）である．

・頭部外傷や脳室内ドレナージやシャントなどを受けた患者の細菌性髄膜炎では，耐性ブドウ球菌が多く，「メロペネム＋バンコマイシン」が推奨される．

・稀ではあるが，脳神経外科領域の術後に単純ヘルペス脳炎が発症する場合がある．

　Infections of the central nervous system such as meningitis, encephalitis, and myelitis are a life-threatening neurological emergences. Early recognition, efficient decision-making, and rapid initiation of therapy can be lifesaving. Adequate clinical management of central nervous system infections is important for neurosurgeons during neurological emergences. This article describes recent trends in central nervous system infections and the pitfalls faced by neurosurgeons.