4. 中咽頭癌に関連する進展経路 4.5 喉頭進展（喉頭内粘膜下組織間隙への進展を含む）

舌根癌を含む中咽頭癌では，喉頭（特に声門上喉頭での喉頭蓋前間隙）への下方進展は，病期診断（HPV陰性病変ではT4a，HPV陽性病変ではT41），手術例での喉頭合併切除の要否の判断，舌部分切除の適応を外れる点，リンパ網に富む同間隙への浸潤により頸部リンパ節転移の危険性が高まるなどにおいて，重要な要素となる．これらの組織間隙への腫瘍浸潤は粘膜下進展を主体とし， しばしば喉頭鏡において評価困難であり，画像診断の意義は大きい．