【血液浄化療法の臨床効果の特徴と治療指標】腹膜透析

腹膜透析（PD）の特徴は，生体膜である腹膜を透析膜として，腹腔内に透析液を注入して行う透析療法である．持続的に行う透析方法のため緩徐であり，そのため心血管系への負担が少なく，残存腎機能（RRF）の維持に優れている．また，食事制限が少なく通院回数が少ないことからQOL維持がよく，満足度が高い．そのため，高齢者にも適した在宅療法として推奨される．PDの尿毒素の除去は拡散によるものであり，限外濾過は浸透圧物質による水移動による．物質移動を規定する腹膜の状態を腹膜平衡試験（PET）で把握することは，PDの透析処方を決定するためにも重要である．また，RRFの低下により体液コントロールが不良となることもあり，透析処方の適切な変更が患者管理のポイントとなる．