ポリドクターと服薬アドヒアランス

はじめに

　医療や介護サービスが途切れなく一貫して提供されることを，ケアの継続性と呼ぶ^1）．ケアの継続性を基盤とした医療の実現は，患者満足度の向上，医療費の削減，患者の予後の改善と関連することが知られている^{2, 3）}．

　一方，医療アクセスが良好な日本においては，複数の医療機関を受診している高齢者も多く，潜在的にケアが断片化しやすい．ポリドクターと呼ばれるこの現象は，分断された専門科診療を起因としていることも多く，しばしばポリファーマシーの問題と関連づけられてきた．本稿では，ポリドクターと服薬アドヒアランスの観点から，薬物療法をめぐる患者の事情や服薬の問題を整理する．