87 AKI（急性腎障害） -薬剤性AKIの原因となる薬は？

AKI とは

　急性腎不全（acute kidney injury：AKI）は急激に腎機能が低下する病態の総称であり，腎血流量低下による腎前性（脱水，出血，心不全など），尿路障害による腎後性（前立腺肥大，悪性腫瘍，神経因性膀胱など），腎実質の障害による腎性（糸球体腎炎，尿細管壊死，間質性腎炎など）に分類されます．AKI では腎機能が完全に回復する場合もありますが，不可逆的な腎機能障害を生じて慢性腎不全に移行する場合や死亡に至る場合もあります．AKI の診断基準にはRIFLE，AKIN，KDIGO の3 つが提唱されており，AKI 診療ガイドライン2016 でも推奨されているKDIGO 診断基準が頻用されます．KDIGO 診断基準では，血清クレアチニンおよび尿量を用いて重症度をステージ1 ～ 3 に分類します^1）．