特集 片頭痛 病態の理解と薬物療法の最前線
片頭痛の病態生理と治療薬の作用機序
柴田 護
1
1東京歯科大学市川総合病院 神経内科
キーワード:
Calcitonin Gene-Related Peptide
,
Calcium Channel Blockers
,
Tryptamines
,
皮質拡延性抑制
,
抗けいれん剤
,
モノクローナル抗体
,
三叉神経
,
視床下部
,
神経終末
,
片頭痛
,
Calcitonin Gene-Related Peptide Receptors
,
遺伝的素因(疾患)
,
病態生理
,
Lasmiditan
,
Calcitonin Gene-Related Peptide Receptor Antagonists
Keyword:
Genetic Predisposition to Disease
,
Anticonvulsants
,
Calcium Channel Blockers
,
Antibodies, Monoclonal
,
Trigeminal Nerve
,
Tryptamines
,
Hypothalamus
,
Migraine Disorders
,
Nerve Endings
,
Calcitonin Gene-Related Peptide
,
Receptors, Calcitonin Gene-Related Peptide
,
Calcitonin Gene-Related Peptide Receptor Antagonists
,
Cortical Spreading Depression
,
Lasmiditan
pp.2758-2763
発行日 2021年7月5日
Published Date 2021/7/5
DOI https://doi.org/10.15104/J01461.2021265884
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<Key Points>◎片頭痛は、予兆、前兆、頭痛期、後発症状、発作間欠期の異なるフェーズを有する慢性神経疾患である。◎予兆には視床下部機能異常が、前兆には皮質拡延性抑制がそれぞれ関与する。◎片頭痛発作は三叉神経系異常活性化によって引き起こされ、カルシトニン遺伝子関連ペプチド(CGRP)が重要な役割を果たす。◎トリプタン製剤は三叉神経終末からのCGRPの放出を抑制する。◎CGRPおよびCGRP受容体をターゲットにした治療が臨床応用され(2021年にわが国でも発売)、片頭痛治療は分子標的治療の時代を迎えた。
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