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The Journal of Practical Pharmacy Volume 71, Issue 10 （September 2020）

薬局 71巻10号（2020年9月発行）

特集貧血　最新の薬物治療戦略と実践ポイント

貧血の薬物治療戦略!どの薬剤をいつ･どの患者に･どう使う?!　赤芽球癆藤島直仁 ¹ ¹秋田大学医学部附属病院輸血部キーワード： Azathioprine , Cyclophosphamide , Cyclosteroids , Erythropoietin , IgG , パルボウイルス科感染症 , 胸腺腫 , 自己免疫疾患 , 赤血球系無形成-真性 , 副腎皮質ホルモン , ヒトパルボウイルスB19 , 白血病-大顆粒リンパ球性 , 静脈内注入 Keyword: Autoimmune Diseases , Infusions, Intravenous , Immunoglobulin G , Cyclosteroids , Cyclophosphamide , Parvovirus B19, Human , Parvoviridae Infections , Erythropoietin , Thymoma , Adrenal Cortex Hormones , Red-Cell Aplasia, Pure , Azathioprine , Leukemia, Large Granular Lymphocytic pp.3131-3135

発行日 2020年9月5日 Published Date 2020/9/5

DOI https://doi.org/10.15104/J01461.2020378954

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文献概要
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＜Key Points＞◎赤芽球癆(PRCA)は骨髄赤芽球の選択的な減少と網赤血球の著明な減少を伴う正球性正色素性貧血を特徴とする。◎PRCAは発症様式から先天性と後天性、臨床経過から急性と慢性に大別される。急性PRCAは薬剤やヒトパルボウイルスB19感染に関連する。◎慢性PRCAには原因が明らかでない特発性、胸腺腫や大顆粒リンパ球白血病、自己免疫疾患などの基礎疾患に伴う続発性がある。◎初期の免疫抑制療法にはシクロスポリン、副腎皮質ステロイドやシクロホスファミドの投与を病型に応じて考慮する。◎再発予防の維持療法が重要であり、長期投与に伴う有害事象や安全性からシクロスポリンを推奨する。