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The Journal of Practical Pharmacy Volume 71, Issue 1 （January 2020）

薬局 71巻1号（2020年1月発行）

特集 Evidence Update 2020　最新の薬物治療のエビデンスを付加的に利用する

エキスパートが注目する最新エビデンスをアップデート!　抗リウマチ薬小林俊介 ¹ , 北岡晃 ¹玉川病院医療技術部薬剤科キーワード： Methotrexate , 関節リウマチ , 腫瘍 , 生物学的製剤 , 多剤併用療法 , 帯状疱疹 , 抗リウマチ剤 , Adalimumab , Iguratimod , Janus Kinase Inhibitors , Peficitinib , Filgotinib , Upadacitinib , Tumor Necrosis Factor Inhibitors Keyword: Biological Products , Arthritis, Rheumatoid , Drug Therapy, Combination , Herpes Zoster , Methotrexate , Adalimumab , Antirheumatic Agents , Janus Kinase Inhibitors , Tumor Necrosis Factor Inhibitors , Neoplasms , Upadacitinib , Peficitinib , Iguratimod , GLPG0634 pp.103-108

発行日 2020年1月5日 Published Date 2020/1/5

DOI https://doi.org/10.15104/J01461.2020106299

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文献概要
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＜Key Points＞◎JAK阻害薬ペフィシチニブはプラセボと比較してACR20改善率が有意に高く、有効性は52週時点まで維持された。重篤な感染症、帯状疱疹関連疾患、悪性腫瘍の発現が報告されたが、用量依存性はみられなかった。◎JAK阻害薬upadacitinibはメトトレキサートと比較して14週時点のACR20改善率および低疾患活動性達成率が有意に高かった。◎JAK阻害薬filgotinibはプラセボと比較して12週時点のACR20改善率が有意に高く、日和見感染症、活動性結核、悪性腫瘍、胃腸穿孔、死亡の報告はなかった。◎低疾患活動性の関節リウマチに対するTNF阻害薬のダウンタイトレーションの指針が示された。◎罹病期間が3年未満およびX線画像上の進行が緩徐である症例では、アバタセプトによる治療で構造的寛解の達成率が高いことが示された。