訪問看護実践に必要とされるフィジカルアセスメントについての現状調査

Survey of Physical Assessment Skills and Knowledge Essential for Home Visiting Nursing Activities

抄録

　訪問看護は常に看護師が単独で訪問して看護を提供する。その訪問場面での的確な判断力も常に必要とされるものである。そのための身体的情報収集のためにはどのようなフィジカルアセスメント技能が必要となるかについてはまだ十分には体系化できていない。そこで本研究では実際に訪問看護実践に従事している看護職者283名を対象とし、自記式アンケート調査を行った。その結果、「バイタルサイン」「皮膚病変」「浮腫の有無」「意識レベル」「呼吸音聴取」のアセスメント技能の必要性が高いことが明らかになった。これらの必要性の認識については看護経験年数による差は認められなかった。訪問看護経験年数による差異を検討したが、明らかに違いがある項目は見いだせなかった。これには我が国において訪問看護活動が広まってからまだ歴史が浅いことも影響しているものと推察された。

Abstract

　Nurses always do home visiting nursing care alone. Precise judgment in the visit scene is needed constantly. It cannot be yet systematized enough what kind of physical assessment skills are necessary for physical information collection of that purpose. Therefore 283 nurses who currently engage in visiting care practice were investigated by using an original self-administered questionnaire. As a result, it became clear that necessity about assessment skills for "vital signs" "skin lesions" "pitting edema" "consciousness level" and "breath sounds" were high. The differences by the nursing years of experiences were not recognized about recognition of these necessities. Differences by the visiting care years of experience were reviewed, but the item different clearly could not be found since home visiting nursing care in Japan has not had a long history yet.