有痛性手関節拘縮に対して新しい人工筋型動的牽引スプリントを試みた関節リウマチの1例

Efficacy of a new artificial muscle-type dynamic traction splint for rheumatoid arthritis-related painful wrist joint contracture: A case study

要旨：近年，リウマチ手に対して局所の安静を確保することは，関節痛を軽減すると報告されている．また，拘縮手に対する運動療法の一つとしてダーツスロー運動の有効性が報告されている．そこで我々は，固定機能と矯正機能を兼ね備えた新しい人工筋型動的牽引スプリント（DTSaM）を考案した．DTSaMは，これまでの矯正部分の力源にマッキベン型空気圧ゴム人工筋を取り入れ，ダーツスロー運動と固定機能を併存させたスプリントである．今回我々は，本スプリントをリウマチ患者に適応したところ，装着開始8週経過時に可動域，疼痛および握力も改善した症例を経験した．本スプリントは疼痛軽減にも有効な福祉用具となりえる可能性がある．

　Recent studies indicate that rest reduces joint pain in rheumatic hands. The effectiveness of the darts throw motion has also been reported as an exercise therapy for contracted hands. Thus, we devised a new artificial muscle-type dynamic traction splint (DTSaM) that has both fixation and correction functions. The DTSaM incorporates the McKibben-type pneumatic rubber artificial muscle, whose excellent tension has been used as the power source for the orthotic part until now and coexists with the darts throw motion. Therefore, the authors used this splint on patients with rheumatism. In the current case, the range of motion, pain, and grip strength were significantly improved 8 weeks after the patient started wearing the splint. This splint may be an effective assistive device for pain relief.