作業療法の臨床モデルから

　「行為障害」という言葉は，1998年3月から5月に神戸市で起きた連続児童殺傷事件の容疑者である少年が，精神鑑定の結果，9月末になって「行為障害の症状が見られる」とされたことによって，一躍我が国で脚光を浴びることになった．

　「行為障害」という用語は“conduct disorder”の訳語であり，アメリカ精神医学会の「精神疾患の診断・統計マニュアル」¹⁾(DSM：Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders．第4版，1994．以下，DSM)の「注意欠格および破壊的行動障害」の中に位置づけられるものである．一方，国際疾病分類²⁾(ICD：International Classification of Diseases)では，「神経症性，ストレス関連性，及び身体表現性障害」の下位分類のうち，「重度ストレス反応と適応障害」の中の「適応障害」に，「主に行為障害を伴うもの」として位置づけられている．