2 下肢DVT下でのリハビリテーション治療—整形外科疾患

Rehabilitation Treatment in the Presence of Deep Vein Thrombosis in the Field of Orthopedics

要旨　外傷後や整形外科疾患の術後は血栓形成の危険因子が重なり，下肢の深部静脈血栓症（DVT）が発生しやすいため，さまざま予防策が講じられている．しかし，予防策を実施していてもDVTが発生することは多く，DVT存在下でリハビリテーション治療を行うことも少なくない．また，術後に発生した無症候性DVTが重篤な病態である肺血栓塞栓症（PTE）へ進展する可能性も否定できない．そのような事態を回避するためには，DVTの発生を予防すると同時に，DVTの早期発見，DVT存在下のリハビリテーション治療の手順を各施設の状況に応じて決めておき，円滑かつ安全にリハビリテーション治療を実施することが大切である．そして，リハビリテーションチーム医療の中でリスク管理を担うリハビリテーション科医は，DVT下のリハビリテーション治療に伴うリスクやPTE発症時の初期対応について熟知しておかなければならない．