「PediGuard®」の使用経験

Usefulness of an Electronic Conductivity Probing Device for Pedicle Screw Insertion “PediGuard®”

はじめに

　症候性側弯症は高度脊柱変形に加えて椎弓根の低形成や骨質の脆弱性を伴うことが多く，手術の際，椎弓根スクリュー刺入にしばしば難渋する．近年，椎弓根の穿破を感知することが可能な電磁気センサーを搭載したプローブ「PediGuard^®」（製造元：SpineGuard社〔フランス〕，販売元：サージカル・スパイン社〔東京〕）が登場した^2,3,6）．電磁気センサー付き椎弓根プローブの特発性側弯症手術^1）や頸椎椎弓根・外側塊スクリュー^16），胸腰椎椎弓根スクリュー^5,12），S2 alar-iliac（S2 AI）スクリュー^11）刺入時の有用性については過去に報告がある．しかしながら，電磁気センサー付き椎弓根プローブがスクリュー刺入に困難を伴う重度症候性側弯症手術においても有用な手術支援機器となり得るかはいまだ不明である．そのため，著者らは症候性側弯症の手術症例を前向きに登録し，側弯症手術における電磁気センサー付き椎弓根プローブの有用性について検討した．本稿では，電磁気センサー付き椎弓根プローブ「PediGuard^®」の使用経験について解説を加える．